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　　這幾天,，人們一直很關(guān)注河南本輪疫情的確診病例和無癥狀感染者人數(shù)。不少人心中有這樣疑問：“什么是無癥狀感染者?”“無癥狀感染者跟確診病例有何區(qū)別?”“無癥狀感染者傳染力有多大?”……那么,，事實到底如何呢?記者就此采訪了相關(guān)專家。

　　疑問1  什么是無癥狀感染者? 哪些人會成為無癥狀感染者,？

　　據(jù)河南省疾控中心傳染病預(yù)防控制所副主任醫(yī)師申曉靖介紹,，無癥狀感染者，全稱是“新冠病毒無癥狀感染者”,，是指新冠病毒病原學(xué)檢測呈陽性,，但無相關(guān)臨床表現(xiàn)者。

　　“無癥狀感染者實際上包括兩部分人群,?！鄙陼跃阜Q，無癥狀感染者中,，有一部分是隱形感染者,，感染全過程不出現(xiàn)癥狀；另一部分人群則是感染之后處于潛伏期,，隨后可能會出現(xiàn)癥狀,。

　　面對這些沒有相關(guān)臨床表現(xiàn)，肉眼根本無法發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者,，我們該如何將他們找出來,？

　　對此，申曉靖說,，無癥狀感染者主要通過密切接觸者和密接的密接,、入境人員、高風(fēng)險職業(yè)人群等重點人群核酸檢測,、傳染源追蹤,、流行病學(xué)調(diào)查、人群篩查等途徑發(fā)現(xiàn),。

　　如此一來,，查找無癥狀感染者，就像是一場抽絲剝繭的無限次篩查過程,。

　　疑問2  無癥狀感染者與確診病例有何區(qū)別,？

　　在許多人的認(rèn)識中,，似乎無癥狀感染者與確診病例毫無差別，是感染了新冠肺炎病毒,。但事實上,，無癥狀感染者和確診病例不僅癥狀不同，對其的管理方式也存在區(qū)別,。

　　“無癥狀感染者與確診病例的臨床癥狀和體征有區(qū)別?！睋?jù)申曉靖介紹,，確診病例與無癥狀感染者在核酸檢測時都呈現(xiàn)陽性結(jié)果。

　　這其中,，如果有些人出現(xiàn)了臨床癥狀,，比如發(fā)熱、咳嗽等,，結(jié)合流行病學(xué)史,，可以診斷為確診病例;或者并沒有感覺或無臨床癥狀，但通過CT影像學(xué)檢查,，發(fā)現(xiàn)了肺部影像學(xué)的改變,，醫(yī)學(xué)上也可以診斷為確診病例。然而,，無癥狀感染者則僅僅是新冠病毒病原學(xué)檢測呈陽性,，并無相關(guān)臨床表現(xiàn)。

　　雖然無癥狀感染者與確診病例在臨床癥狀和體征方面存在區(qū)別,，但這兩類人群都需要進(jìn)行隔離集中醫(yī)學(xué)觀察,。

　　具體而言，無癥狀感染者應(yīng)當(dāng)在定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察14天,，原則上連續(xù)2次標(biāo)本核酸檢測呈陰性者(采樣時間至少間隔24小時)可解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,。

　　而確診病例治愈出院后，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)隔離醫(yī)學(xué)觀察14天,。如核酸復(fù)檢呈陽性,，并出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn),，CT影像學(xué)顯示肺部病變有加重,，那么，則應(yīng)盡快轉(zhuǎn)至定點醫(yī)療機構(gòu),，按照確診病例的要求進(jìn)行隔離收治,。

　　“如果核酸檢測呈陽性，但無臨床表現(xiàn)和CT影像學(xué)進(jìn)展者,，就按照無癥狀感染者進(jìn)行集中隔離管理,?！鄙陼跃附忉尩馈?/p>

　　疑問3  無癥狀感染者需要治療嗎? 無癥狀感染者傳染力有多大,？

　　申曉靖說,，無癥狀感染者通常不需要特殊治療，但需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,，一旦出現(xiàn)臨床癥狀,，則要按照確診病例進(jìn)行治療。

　　有些人會提出疑問,，無癥狀感染者的傳染力有多大,？“無癥狀感染者又不會被輕易發(fā)現(xiàn)，要是傳播力很強,，那不就像個隱藏炸彈嗎,？”有市民感到隱隱擔(dān)憂。

　　對此,，申曉靖表示,，無癥狀感染者雖然沒有臨床表現(xiàn)，但是仍是傳染源,，具有一定的傳染性,，可以把病原傳播給周圍的人群。所以,，無癥狀感染者及其密切接觸者和確診病例及其密切接觸者是一樣的,，同樣需要隔離醫(yī)學(xué)觀察，并按要求進(jìn)行核酸檢測,。

　　對于無癥狀感染者傳染性有多大這一問題,，中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友此前在接受媒體采訪時表示，無癥狀感染者通常是有長時間頻繁接觸才可以造成傳播,，通常是家庭的共同生活或者一起共同勞動,。

　　疑問4  有些確診病例、無癥狀感染者為何需要多次核酸檢測才呈陽性,？

申曉靖稱,，感染新冠病毒后，病毒在體內(nèi)增殖需要一定時間,。核酸檢測采樣時,，如果感染者體內(nèi)病毒濃度較低，無法達(dá)到檢測限值,，就可能檢測不到,。

　　此外，由于采樣,、轉(zhuǎn)運,、檢測等某個環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的問題,，如不同的人采樣的手法可能不同，未能采集到合適的部位等原因,，可能會出現(xiàn)部分標(biāo)本假陰性,，造成漏檢。

　　“還有少部分感染者可能存在間歇排毒,，采樣時可能正好處于不排毒的時期,，因此對于已感染者也可能出現(xiàn)檢測不到的問題?！辫b于上述原因,，申曉靖表示，為了盡早發(fā)現(xiàn)感染人群,，更精準(zhǔn)地實施防控，切斷病毒傳播鏈條,，開展多次核酸檢測很有必要,。

　　疑問5  面對“未知”的無癥狀感染者 普通人該如何避免被感染？

　　就算身邊有無癥狀感染者,，但其在人群中難以被發(fā)現(xiàn),。加之存在檢測窗口期，采用核酸檢測等方法,，也難以一下子發(fā)現(xiàn)全部無癥狀感染者,。那么，對普通人來說,，如何做才能避免被感染呢,？

　　復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在接受媒體采訪時，給出了建議：出門一定要戴口罩,，至少在電梯等密閉易感染的環(huán)境里一定要戴好口罩,；乘坐電梯時，可用牙簽或紙巾觸碰電梯按鈕,，并即時丟掉,；出門后，手一定不要碰觸口鼻,，回家后第一時間要洗手,。

　　目前，全球疫情形勢仍復(fù)雜,、嚴(yán)峻,，部分省份和我省鄭州市等相繼出現(xiàn)本土疫情，我省外防輸入,、內(nèi)防反彈壓力進(jìn)一步增大,，“戰(zhàn)疫”仍未結(jié)束,，防護(hù)還要繼續(xù)。

　　請大家繼續(xù)保持高度的防護(hù)意識,，繃緊疫情防控這根弦,，不要存僥幸心理，記住危險源于大意,，堅持科學(xué)配戴口罩,、勤洗手、常通風(fēng),、不聚集,，保持安全社交距離，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,，如非必要,，不要前往中高風(fēng)險地區(qū)。每個人都要成為自己健康的第一責(zé)任人,，盡早接種新冠病毒疫苗,，盡量避免感染的風(fēng)險，就是為防控疫情做貢獻(xiàn),。

　　讓我們攜手同行,、齊心協(xié)力，鞏固來之不易的防控成果,，早日迎來這場“戰(zhàn)疫”的最終勝利,。

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