防范新冠肺炎 當心這四個“坑”
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疫情當間,,新型冠狀病毒不斷暴露出其“狡猾”的一面,如有些人沒有發(fā)燒卻得了肺炎,,有些人過了14天才發(fā)病,,有些老年人感染了病毒癥狀卻不明顯。專家提醒大眾,,要特別注意新型冠狀病毒的這幾個特點,,做好防護別中招。
出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽癥狀可能是感冒,、流感而非新冠肺炎
近段時間,很多人一遇發(fā)熱,、咳嗽就很驚慌,,擔心自己得了新冠肺炎。對此,,《新冠肺炎健康教育手冊》指出,,新冠肺炎與感冒、流感的病原體不同,,新冠肺炎癥狀與普通感冒和流感存在一定的差別,。
普通感冒通常以鼻塞、流涕,、打噴嚏等上呼吸道癥狀為主,,無明顯發(fā)熱、乏力,、頭痛,、關(guān)節(jié)痛、周身不適,、食欲不振等癥狀,,一般上呼吸道癥狀較重,但全身表現(xiàn)較輕,。流感是由流感病毒感染引起的呼吸道傳染病,,發(fā)病急,會出現(xiàn)高熱,、咽喉痛,、頭痛,、肌肉酸痛、乏力,、食欲下降等癥狀,。新冠肺炎的主要癥狀是發(fā)熱、乏力,、干咳;少數(shù)患者伴有鼻塞,、流涕、腹瀉等癥狀;輕癥患者僅表現(xiàn)為低熱,、輕微乏力等,,無肺炎表現(xiàn)。對于新冠肺炎患者的判定,,不能單靠癥狀來診斷,,還需要結(jié)合流行病學(xué)史、實驗室檢測結(jié)果以及胸部CT檢查結(jié)果等來綜合判定,。
感染新冠病毒或無癥狀
新型冠狀病毒無癥狀感染者,,一般是指沒有臨床癥狀(如發(fā)燒、咳嗽等),,但是呼吸道等標本病原學(xué)檢測是陽性的人群,。這些人的主要發(fā)現(xiàn)來源,一是新冠肺炎病例的密切接觸者在醫(yī)學(xué)觀察期間的主動檢測;二是相關(guān)部門在聚集性疫情調(diào)查中開展的一些主動檢測;三是相關(guān)部門在新冠肺炎病例的傳染源追蹤過程中,,對暴露人群的主動檢測;四是部分有新冠肺炎病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史和居住史人員的主動檢測,。
老人患新冠肺炎癥狀不典型
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心專家王麗靜表示,老人是新冠肺炎的易感人群,,而他們的臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)出“不典型性”,。大家應(yīng)注意防范新型冠狀病毒對老年人的侵襲。
隨著年齡增長,,老年人的諸多免疫功能會有所降低,。與此同時,不少老人還有多病共存一身的情況,,如慢性阻塞性肺疾病(COPD),、糖尿病、心血管疾病等,。這些老人被感染后更容易出現(xiàn)危重癥病例,。
王靜麗表示,新冠肺炎以發(fā)熱為主要表現(xiàn),,可合并輕度干咳,、乏力、呼吸不順暢、腹瀉等癥狀,,流涕,、咳痰等其他癥狀較為少見。但是很多老年人起病時,,可能并沒有發(fā)熱癥狀,,而表現(xiàn)為乏力、胸悶或消化道癥狀等臨床癥狀,。也就是說,,老年患者臨床表現(xiàn)更不典型,個別患者甚至可能以譫妄,、意識障礙等癥狀為首發(fā)或早發(fā)癥狀,讓人防不勝防,。
王靜麗建議,,家屬要加強對特殊病種老年人群(如患有COPD、支氣管哮喘,、支氣管擴張等肺部慢性基礎(chǔ)疾病的老人)的重點保護,,密切關(guān)注家里老人是否有呼吸道癥狀變化,注意監(jiān)測老人的體溫;對于長期進行家庭氧療的老人,,家屬還應(yīng)注意監(jiān)測其血氧飽和度等,。
在防護方面,老年人要盡量減少外出次數(shù),,避免各種聚會,,打牌、下棋和跳廣場舞這類活動應(yīng)暫停;遠離咳嗽和發(fā)熱的人群;在不受涼的同時盡量保持房間通風;外出一定要戴口罩,,特別是乘電梯,、坐公交時,要把口罩的鼻梁夾子按好,,保持口罩很好的密閉性;要勤洗手,,尤其是外出回來之后,或收了快遞之后,。
家人要多關(guān)注老年人的日常生活,,如果沒和老人住在一起,要注意保持與老人之間的通訊暢通,,幫他們準備好口罩,、體溫計、常用藥等必備品,。
基于老年人患病臨床表現(xiàn)不典型的特性,,老人只要出現(xiàn)疑似癥狀,如發(fā)熱、咳嗽,、咳痰,、呼吸困難等,甚至僅僅是乏力和納差,,就要及時佩戴好口罩前往就近的綜合性醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診就醫(yī),。合并多種疾病的老年人到醫(yī)院就診前,還應(yīng)預(yù)先寫好既往慢性疾病診斷情況及所服用的所有藥品(包括保健品)名稱,,最好攜帶既往病歷前往醫(yī)院,。
病毒潛伏期有長有短,別掉以輕心
國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第四版)》對潛伏期的表述為1~14天,,這是對潛伏期范圍的估算值,。鑒于當前疫情防控形勢,各地在實際隔離措施中,,保險起見,,采取了14天的極大值。
南方醫(yī)科大學(xué)三級生物安全實驗室主任趙衛(wèi)表示,,潛伏期指的是易感人群從感染到發(fā)病的時間,。因為具體是什么時間感染的很難精確知道,所以一般以接觸患者或到疫區(qū)的時間為最可能感染的時間,,發(fā)病日期與感染日期的時間差就稱為潛伏期,。
潛伏期長短和初始進入感染者體內(nèi)的病毒數(shù)量和感染者的體質(zhì)有關(guān)。一般初始進入的病毒量越大,,發(fā)病的速度就越快,,潛伏期就相對較短。而體質(zhì)的問題比較復(fù)雜,,不能一概而論,,比如,有些人因為免疫力過強,,當病毒進入體內(nèi)后,,免疫分子很快響應(yīng),對病毒感染的宿主細胞進行過度攻擊,,從而引起超敏反應(yīng),,造成肺部細胞被自身免疫力殺死,進而引發(fā)肺炎等嚴重癥狀,,并可能繼發(fā)感染其他的微生物等,。
“但需要說明的是,即使在潛伏期,,病毒進入人體后沒有引起免疫系統(tǒng)的反應(yīng),,沒有出現(xiàn)癥狀,,也同樣不可忽視,因為只要患者體內(nèi)有病毒,,就存在傳染性,。”趙衛(wèi)說,。
防范新冠肺炎小貼士
1.減少外出次數(shù),。盡量不出門,如必須外出應(yīng)戴口罩,。
2.正確洗手,。這些情況下必須洗手:咳嗽和打噴嚏后;制備食品前后;飯前、便后;手臟時;觸摸動物或處理動物排泄物后,。
3.做好個人衛(wèi)生防護,。咳嗽或打噴嚏時,,用紙巾或手臂彎遮擋口鼻,,隨后及時洗手,并將用過的紙巾立刻扔進封閉式垃圾箱內(nèi),,防止病毒傳播;避免與有呼吸道癥狀(如發(fā)熱、咳嗽或打噴嚏等)的人密切接觸;保持居室通風良好;對居住環(huán)境及時進行清潔,、消毒,。
4.飲食營養(yǎng)要均衡。保證營養(yǎng),,適量攝入蛋白質(zhì),,多吃蔬菜、水果,,不要食用野生動物及已患病的動物及其制品,。從正規(guī)渠道購買冰鮮禽肉,食用肉,、蛋,、奶時要充分煮熟。
5.有效滅活病毒,。新型冠狀病毒對熱敏感,,乙醚、75%乙醇,、含氯消毒劑,、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。