疫情期間 請收下這份孕期“吃+動”平衡小錦囊
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“膳食多樣量適當(dāng),,寶塔推薦不能忘;香甜食物別超標(biāo),粗細(xì)搭配要做到;體力活動要規(guī)律,,30分鐘運動不能少……”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院圍產(chǎn)內(nèi)分泌代謝科主任兼圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)部副主任李光輝近來在推廣她總結(jié)的順口溜,。疫情期間,準(zhǔn)媽媽多處于“居家”狀態(tài),,更容易出現(xiàn)作息不規(guī)律,、超重、心情煩躁等現(xiàn)象,。
李光輝表示,,孕期不同階段對食物的需求不同,準(zhǔn)媽媽需合理膳食搭配,,適當(dāng)運動,。最后,她還給準(zhǔn)媽媽贈送了一份孕期“吃+動”平衡小錦囊,。
疫情當(dāng)前,,準(zhǔn)媽媽應(yīng)該怎樣做好自我防護(hù)
準(zhǔn)媽媽這個特殊群體有其特殊性。其免疫力受著自身和外在的雙重挑戰(zhàn),。在個人防護(hù)上,,準(zhǔn)媽媽要盡量減少外出,這是阻斷病毒的有效措施之一,。如果必須出門,,要做好防護(hù),戴好口罩,,勤洗手,隨身攜帶洗手液、消毒液,。在家的時候,,要注意及時通風(fēng)。準(zhǔn)媽媽的家人咳嗽時,,要注意“咳嗽禮儀”,,例如不要對著人咳嗽、咳嗽時應(yīng)用胳膊肘擋住口鼻等,。準(zhǔn)媽媽盡可能不要吃生食,,少叫外賣,保持規(guī)律的飲食習(xí)慣,,做適宜的運動,。
然而,準(zhǔn)媽媽為了定期產(chǎn)檢,,還需要外出,。那么在這個特殊時期,準(zhǔn)媽媽可以視情況適當(dāng)調(diào)整產(chǎn)檢時間,,一定要遵醫(yī)囑,。比如說醫(yī)生說可以2到4周產(chǎn)檢,那就4周左右來產(chǎn)檢,,但不能在家待著不進(jìn)行產(chǎn)檢,。目前,各級醫(yī)院都提供了視頻,、電話,、微信、APP等就診方式,,準(zhǔn)媽媽可以充分利用這些工具,。
“居家”準(zhǔn)媽媽可能面臨哪些健康隱患
準(zhǔn)媽媽一直待在家里,活動范圍相對受限,,稍不注意,,就會因為運動量的減少、飲食不合理等原因?qū)е略衅隗w重超標(biāo),。孕期增重過多會引發(fā)一系列的問題,,例如增加妊娠期糖尿病、高血壓的風(fēng)險及分娩時難產(chǎn),、產(chǎn)后大出血的概率等,,甚至可能威脅到準(zhǔn)媽媽的生命。很多準(zhǔn)媽媽的子宮上本來就有一個瘢痕,,如果孩子體型太大,,會有造成子宮破裂的風(fēng)險,。此外,由于準(zhǔn)媽媽不能頻繁外出,,食物的種類不那么豐富,,加上一些準(zhǔn)媽媽飲食不規(guī)律,有暴飲暴食的習(xí)慣,,可能會有營養(yǎng)過剩,、營養(yǎng)失衡、營養(yǎng)不足的風(fēng)險,。同時,,熬夜、黑白顛倒的生活方式,,也對其免疫力造成潛在的影響,。
除此之外,準(zhǔn)媽媽過度關(guān)注疫情,,頻繁搜尋相關(guān)報道也會給心理造成過大壓力,,產(chǎn)生緊張和焦慮心理,這對母兒健康都會造成不良影響,。
準(zhǔn)媽媽居家如何進(jìn)行心理調(diào)適
對于準(zhǔn)媽媽來說,,怎么避免疫情期間的緊張、焦慮?李光輝認(rèn)為,,可以關(guān)注疫情,,但不能過度關(guān)注,要適時轉(zhuǎn)移注意力,,把自己的生活安排得豐富一點?,F(xiàn)在各級醫(yī)院都開通了網(wǎng)上學(xué)校,提供了豐富的課程,,準(zhǔn)媽媽如果能夠利用這個時間,,系統(tǒng)學(xué)習(xí),對建立正確的妊娠,、分娩認(rèn)知和產(chǎn)后育兒知識很有幫助,。這不但可以有效學(xué)習(xí),也會減少焦慮,。疫情期間,,如果我們對孕期有基本常識,可能就不會過于恐慌,。同時,,運動是非常好的減壓方式。還要注意的是,,孕期不能熬夜,,要保證充足睡眠,。
建議準(zhǔn)媽媽與家人建立聯(lián)系,多跟家人傾訴,、溝通,。這個時期,。準(zhǔn)媽媽的家人也要成為其強大的支持者,。準(zhǔn)媽媽由于激素的變化,容易情緒低落,、易怒,、暴躁,所以在這個特殊時期,,家人對準(zhǔn)媽媽一定要多關(guān)心,。傾訴是非常好的釋放壓力的方法,準(zhǔn)媽媽也要主動和人溝通,。如果準(zhǔn)媽媽到了茶不思飯不想,、影響正常生活的程度,就需要尋求心理干預(yù)和專業(yè)醫(yī)生的幫助了,。
疫情期間如何降低準(zhǔn)媽媽超重和巨大兒的發(fā)生率
不論是近期還是遠(yuǎn)期,,孕期超重都會對母兒健康造成影響。第一,,孕期超重會帶來與妊娠相關(guān)的并發(fā)癥,,妊娠期間一些疾病的發(fā)生率會增高,妊娠糖尿病,、妊娠期高血壓等都與孕期增重過多有密切關(guān)系,。第二,會造成孩子過速增長,,增加巨大兒的風(fēng)險,,同時準(zhǔn)媽媽難產(chǎn)、產(chǎn)后大出血等風(fēng)險也會增加,。第三,,還會影響孩子出生時的各種問題,如低血糖,、低血鈣,、低血鎂等發(fā)生率的提高,而且孩子在今后各個階段發(fā)生肥胖的概率也會增加,,甚至?xí)黾优c肥胖相關(guān)的糖尿病,、高血壓、高血脂,、心血管等疾病的發(fā)生風(fēng)險,。所以,,孕期體重管理尤為重要,特別是在疫情期間,。
想減少巨大兒的發(fā)生率,,就要保持“吃+動”平衡,即攝入食物的量要與體力活動保持平衡,。孕期體重的增長需根據(jù)不同時期而定,,因為各個不同的時期,準(zhǔn)媽媽的營養(yǎng)需求是不一樣的,,這就決定了不同時期食物的攝入量,。早期一定要控制好體重,無論孕前胖瘦如何,,早期增長的范圍都不要超過2公斤,,尤其是相對胖一點的準(zhǔn)媽媽需要特別注意。在中晚期,,不同情況的準(zhǔn)媽媽可以用每周增長“半斤八兩”來衡量:正常的偏瘦的人,,八兩左右,不超過一斤;稍微胖一點的準(zhǔn)媽媽,,到十三四周以后,,每周不超過半斤就行了。
最后,,在食物的選擇上盡量遠(yuǎn)離高熱量的食物,,也就是我們常說的垃圾食品。一些準(zhǔn)媽媽愛吃小蛋糕,,一塊巧克力蛋糕不到二兩就會提供300多千卡的熱量,,相當(dāng)于4斤蔬菜或4個蘋果所含的熱量。
孕期缺乏運動是否容易引起妊娠糖尿病
李光輝認(rèn)為,,不良的生活方式,、缺少運動等會增加發(fā)生糖尿病的風(fēng)險。所以,,建議準(zhǔn)媽媽每天至少有半個小時的中等強度的體力活動,,準(zhǔn)媽媽體操、準(zhǔn)媽媽瑜伽,、騎固定單車,,甚至做家務(wù),都可以達(dá)到中等強度的運動量,。中等強度的運動量是什么感覺?我們運動以后,,會稍稍出汗,心率稍稍加快,,過10分鐘左右就能恢復(fù),,這就相當(dāng)于中等強度,。但并不是所有的準(zhǔn)媽媽都適宜進(jìn)行這樣的運動,有先兆流產(chǎn),、做過環(huán)扎手術(shù)或一型糖尿病且血糖管理不理想的準(zhǔn)媽媽不適合做這樣強度的運動,。運動要視個體的情況,循序漸進(jìn),,量力而行,。
如何有效預(yù)防妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的危害包括兩個方面,一是對孩子造成的影響,,二是對準(zhǔn)媽媽造成的影響,。妊娠糖尿病分兩種情況,,一個是“合并糖尿病”,,指孕前糖尿病,另一個是在孕期發(fā)生的糖代量異常,。準(zhǔn)媽媽早期的血糖過高,,會增加流產(chǎn)、胎兒畸形,、胎兒發(fā)育異常等風(fēng)險,,這主要是孕前糖尿病帶來的。不管是什么類型的糖尿病,,如果孕期血糖過高,,血糖透過胎盤進(jìn)入孩子體內(nèi),會刺激孩子胰島β細(xì)胞過多分泌胰島素,,孩子在子宮內(nèi)過速增長,,巨大兒風(fēng)險增高。孩子出生后短期會發(fā)生低血糖,,而嚴(yán)重的低血糖甚至?xí)?dǎo)致低血糖心腦病,,對孩子的智力會造成潛在的影響?!案咭葝u素血癥”對孩子肺的成熟度會有影響,,出生后容易發(fā)生一種叫“呼吸窘迫綜合征”的問題,這是早產(chǎn)兒常見的死亡原因,。
準(zhǔn)媽媽容易在孕期出現(xiàn)的血壓問題,,專家叫“子癇前期”,可能會發(fā)生早產(chǎn),、酮癥酸中毒,。所以,千萬不要小瞧孕期血糖高的問題,。
保持“吃+動”平衡,,是預(yù)防妊娠糖尿病的關(guān)鍵,。高危準(zhǔn)媽媽應(yīng)更加重視,如高齡,、肥胖,、有糖尿病家族史、之前分娩過巨大兒及懷孕前期就被診斷出妊娠糖尿病,、多囊卵巢綜合征的人群更容易發(fā)生糖尿病,。
特殊時期,準(zhǔn)媽媽飲食應(yīng)注意哪些方面
孕期的不同時期著重點不同,。早期能量的需求量不高,,攝入量和孕前保持一樣就行,要關(guān)注食物的質(zhì)量,,葉酸,、鐵、碘等關(guān)鍵的微量營養(yǎng)素不能缺乏,。特別在疫情期間,,可能新鮮蔬菜、水果,、豆制品攝入不那么豐富,,葉酸的攝入可能會受到影響。其實,,即使準(zhǔn)媽媽在攝入量充足的情況下,,也建議額外補充適當(dāng)?shù)娜~酸片。準(zhǔn)媽媽每天還要保證適量的紅肉類的攝入,,這是鐵的一個重要來源,。建議每周吃1至2次動物內(nèi)臟,每次攝入量控制在半兩到一兩,。在補充碘鹽方面,,無論是否有甲狀腺疾病,準(zhǔn)媽媽都需要補充充足的碘,,即使是甲亢患者,,只要病情平穩(wěn),攝入適量的碘鹽都沒有問題,。除了每天吃6克碘鹽,,準(zhǔn)媽媽還可以適當(dāng)攝入海產(chǎn)品,每周吃1至2次海帶,、紫菜等海產(chǎn)品,,但不要攝入太多。一半左右的準(zhǔn)媽媽會有早孕反應(yīng),因而在膳食量上要少量多餐,,通過少量多次的攝入來保證營養(yǎng),。
值得注意的是,食物不能過量,,但是要保證最起碼含碳水化合物食物的攝入,。含碳水化合物食物攝入的量少,會動員脂肪分解而產(chǎn)生酮體,,這對孩子的智力發(fā)育會造成潛在影響,。
懷孕中期,孩子對營養(yǎng)的需求逐漸增高,,更需要全面的營養(yǎng)支持,。要保證充足的肉、蛋,、奶等食物的攝入,。那么,孕期每天吃多少食物合適呢?李光輝建議,,主食每天在5兩左右,,一定要粗細(xì)糧搭配,保證食物多樣性,。每天吃水果半斤左右,蔬菜最好能達(dá)到1斤,。奶制品每天喝1至2杯,,最好選擇低脂奶。堅果類和大豆類制品每天攝入半兩左右,,油要控制到2勺半到3勺的量,。李光輝總結(jié)了一段順口溜,方便大家記憶:“膳食多樣量適當(dāng),,寶塔推薦不能忘;香甜食物別超標(biāo),,粗細(xì)搭配要做到;體力活動要規(guī)律,30分鐘運動不能少;烹調(diào)方式要三少,,少油少鹽和少糖;體重勤測很重要,,半斤八兩就很好;早期增重危害大,最多兩公斤不能超,?!?br/>