大便標(biāo)本檢出陽(yáng)性也可診斷 第六版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》更新還有哪些
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大河網(wǎng)訊(記者 劉曉明)國(guó)家衛(wèi)健委于近日發(fā)布的第六版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》在河南的執(zhí)行情況如何?2月23日,,在河南省新冠肺炎疫情防控專題第十五場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上,省人民醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任張曉菊做出回應(yīng),。
據(jù)了解,,關(guān)于第六版診療方案的更新,主要在于國(guó)家衛(wèi)健委組織的專家對(duì)前期的工作進(jìn)行了系統(tǒng)總結(jié)和分析,,尤其通過(guò)對(duì)治愈病例,、死亡病例的研判提煉出來(lái)一些可行的治療策略和治療方法,。
首先,是確診病例的核酸檢測(cè)有一些變化,?!斑@一版把上呼吸道和血液標(biāo)本去掉了,如果使用糞便標(biāo)本,,大便標(biāo)本做出陽(yáng)性也可以做診斷,,使得診斷確診更加確切?!睆垥跃战榻B,。
其次,重癥患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)又新增了一條,,即24小時(shí)到48小時(shí)肺部影像學(xué)快速進(jìn)展大于50%的情況要按照重癥病例進(jìn)行管理,。張曉菊說(shuō):“這樣做的目的還是為了進(jìn)一步提高治愈率、降低病死率,。”
另外,,第六版診療方案取消了臨床診斷病例的標(biāo)準(zhǔn),,目前的診斷能力,尤其是實(shí)驗(yàn)室診斷能力已經(jīng)完全可以滿足,。張曉菊解釋:“雖然臨床診斷病例取消了,,但檢測(cè)能力卻大幅提升,可以快速地進(jìn)行甄別,,對(duì)疑似病例快速排查,。”
此外,,還納入了一些臨床可能有效的藥物,。經(jīng)過(guò)專家研判,認(rèn)定磷酸氯喹和阿比朵爾這兩個(gè)藥適用于新冠病毒感染治療,,通過(guò)抗病毒治療來(lái)控制疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn),。還進(jìn)一步明確了恢復(fù)期血漿在臨床救治中的價(jià)值,明確推薦重癥和危重癥患者可以使用恢復(fù)期患者的血漿進(jìn)行治療,。指南中也進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)藥在治療新冠肺炎中的價(jià)值,,并增加了對(duì)出院病人的管理。