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權威醫(yī)學專家回應疫情科普七大焦點

2020-01-28 08:15:07來源：新華網(wǎng)責任編輯：建偉

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　　新華社北京1月27日電題：權威醫(yī)學專家回應疫情科普七大焦點

　　新華社“新華視點”記者王秉陽,、田曉航,、屈婷、溫競華

　　連日來,，關于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,，不斷有大量信息紛至沓來?！靶氯A視點”記者圍繞公眾關心的疫情科普焦點問題,，采訪了權威醫(yī)學專家。

　　焦點一：目前疫情發(fā)展處于什么階段?

　　專家預判,，現(xiàn)在疫情進入比較嚴峻復雜的時期,。從全國來看，疫情還處于早期散發(fā)階段,。國家衛(wèi)健委主任馬曉偉表示,，目前疫情防控正處于關鍵期。

　　馬曉偉在26日舉行的國新辦發(fā)布會上表示,，根據(jù)近期的臨床資料來看,，病毒的傳播力似乎有所增強，病毒的毒性和致病力還需要依據(jù)更多臨床資料進行分析,。從現(xiàn)在來看,，疫情傳播的速度比較快，給防控工作帶來了一些挑戰(zhàn)和壓力,。

　　北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任李太生從2003年1月開始就參與了非典(SARS)的防控工作,，對冠狀病毒有較深入的了解。在他看來,，新型冠狀病毒感染的肺炎進展沒有非典那么快,。新型冠狀病毒潛伏期在10天左右，最長約14天，而SARS病毒的潛伏期平均是6天,，這加大了本次疫情防控難度,。

　　李太生說，按照常理,，一個病毒的潛伏期越短,，毒力就越強、病原體數(shù)量也越多,。然而,，從現(xiàn)在公布的數(shù)據(jù)來看，新型冠狀病毒感染的肺炎的重癥率一點也不比非典低,，這很不尋常,。

　　世界衛(wèi)生組織指出，新型冠狀病毒感染的肺炎人傳人正在發(fā)生,，且中國已經(jīng)向其報告了“武漢的第四代病例和武漢以外的第二代病例”,。第四代病例指的是A傳染給B、B傳染給C,、C再傳染給D,。

　　專家認為，春節(jié)一周假期是“大隔離,、大消毒”發(fā)揮作用的最佳窗口期,，也是武漢以外地區(qū)遏制疫情蔓延的關鍵時期。

　　焦點二：病毒潛伏期有沒有傳染性?

　　與SARS有很大不同,，新型冠狀病毒潛伏期具有傳染性,。馬曉偉在26日舉行的國新辦發(fā)布會上說，新型冠狀病毒潛伏期在十天左右,，最短1天,，最長約14天。

　　多位專家證實,，新型冠狀病毒在潛伏期沒有任何典型癥狀的時候已具備傳染性,。北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科副主任曹瑋認為，從流傳到湖北省以外的病例情況看,，新型冠狀病毒感染的肺炎病死率比非典要低,，有很大比例的輕癥病人。由于潛伏期內(nèi)沒有典型癥狀也具有傳染性,，這給防控工作帶來一定難度,。

　　國家衛(wèi)健委高級別專家組成員、中國工程院院士李蘭娟也表示,，目前發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒在潛伏期也有可能傳染給其他人。“所以在接觸病源的14天以內(nèi),，要進行醫(yī)學觀察和相對隔離,。”

　　新型冠狀病毒感染的表征有哪些?權威部門日前發(fā)布的《關于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)的通知》指出,，新型冠狀病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)以發(fā)熱﹑乏力﹑干咳為主要表現(xiàn),。專家臨床發(fā)現(xiàn)，也有些確診案例并沒有發(fā)熱咳嗽,，而是食欲缺乏,、乏力、肌肉酸痛或精神稍差,。

　　焦點三：疫情防控預期多長時間?

　　截至記者發(fā)稿時,，全國已有30個省份宣布啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應，實行最嚴格的防控措施,。這些措施預計何時見效?

　　“現(xiàn)在來看,，疫情恐怕還要持續(xù)一段時間，今后一段時間內(nèi)可能出現(xiàn)病例增長,?！瘪R曉偉表示，隨著武漢采取人員管控措施以及全國各地啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應,，防控工作力度會進一步加強,。在一段時間內(nèi)，防控措施會陸續(xù)發(fā)揮作用,，產(chǎn)生效果,。

　　“控制武漢人員進出、公眾少出門,，都是很好的社會性措施,。”中國工程院院士,、復旦大學教育部/衛(wèi)健委醫(yī)學分子病毒學重點實驗室教授聞玉梅認為,，在廣大人群中采取一定措施后,，疫情應該能夠逐步得到控制。現(xiàn)在確診病例增多,，是因為有些人20多天前已經(jīng)感染,，現(xiàn)在采取的措施是為預防以后可能的二次或三次感染。因此,，一般來說,，約20天后疫情擴散勢頭會有所下降,。

　　聞玉梅說，現(xiàn)在的措施20多天后會見到效果,。在疾病流行過程中,，人體必然會產(chǎn)生針對該微生物的免疫，群體的免疫能力提高了,，最終疫情也會終止,。

　　焦點四：懷疑被感染去醫(yī)院還是在家隔離?

　　專家認為，由于當前本來就是呼吸系統(tǒng)疾病多發(fā)季節(jié),，季節(jié)性流感,、風寒感冒同樣多發(fā)，恐慌導致的盲目篩查會導致醫(yī)療資源緊張,。此外,，在醫(yī)療機構的發(fā)熱門診交叉感染風險也較高。

　　曹瑋說,，如果明確有其他發(fā)燒的原因,，就可以暫緩篩查。此外,，是否篩查還取決于所處地區(qū),。“目前在武漢地區(qū),，如果是輕癥,，建議不要往醫(yī)院擠。如果不能排除,，首先可以自我隔離,。但如果癥狀顯著，就要及時就診,?！?/p>

　　疑似病例該怎樣確診?目前，多地使用病毒核酸檢測試劑盒進行檢測,，但供不應求,。李太生表示，這種檢測還不是目前公認的標準,，只能作為判斷的一個依據(jù),。他認為，如果身體本來不好,，又出現(xiàn)感染癥狀,，可以戴好口罩去醫(yī)院檢查血常規(guī)，看白血球指標是否偏低,，再做一個胸部CT,。如果胸部CT提示感染了病毒性肺炎,，再以此為憑據(jù)進一步詢問醫(yī)生聽取判斷。

　　“如果醫(yī)院條件有限,，對于沒有確切癥狀的人,，建議在家自主隔離,，注意保護好家人,。”李太生說,。

　　焦點五：使用過的口罩如何處置?

　　曹瑋表示,，使用過的口罩確實可能攜帶大量微生物，如病毒,、口腔細菌等,，可能存在感染風險。

　　她提示,，在摘掉口罩時,，要盡量避免觸碰口罩的外表面，因為可能會感染自己;不要隨便觸碰別人使用過的口罩,，因為可能會交叉感染;用過的口罩不要隨便放置,，因為直接放到包里、衣服兜等處,，有可能存在持續(xù)感染風險;疑似患有傳染病的人員,，應在就診或接受調查、處置時,，將使用過的口罩交給相應工作人員,，作為醫(yī)療廢物進行處理。

　　曹瑋建議,，對于存在發(fā)熱,、咳嗽、咳痰,、打噴嚏等癥狀的民眾,，或接觸過此類人群的民眾，推薦將口罩先丟到垃圾桶,，再使用5%的84消毒液按照1:99配比后,，灑至口罩上進行處理。如無消毒液,，也可使用密封袋/保鮮袋,，將口罩密封后丟入垃圾桶。

　　對于普通民眾,，因風險較低,，使用過的口罩可以直接丟入垃圾桶,。在處理完口罩后，記得及時用肥皂和流水洗手,。

　　焦點六：病毒是否發(fā)生變異?

　　從人類對冠狀病毒的認知來看,，冠狀病毒隨著在人體的傳播會發(fā)生變異。專家表示,，如果病毒產(chǎn)生變異,，最嚴重的后果是病毒進一步適應在人身上傳播，造成更多的感染,。

　　中國疾病預防控制中心主任高福26日表示,，目前還沒發(fā)現(xiàn)病毒發(fā)生變異?！耙驗楸O(jiān)測到病毒之間的差異非常小,，小于1%，這些差異還在進一步甄別,，還需要進一步密切監(jiān)視,。”

　　焦點七：何時會有病毒疫苗?

　　中國疾控中心病毒所所長許文波26日表示,，該中心開始啟動新型冠狀病毒的疫苗研發(fā),，目前已經(jīng)成功分離病毒，正在篩選種子毒株,。記者了解到,，這是一個相對漫長的實驗過程，尚無疫苗面世,。此外,，中國疾控中心正在進行新型冠狀病毒性肺炎的藥物篩選。