醫(yī)療保障是社會保障的重要組成部分,，其便民服務(wù)水平直接關(guān)系到群眾的切身利益。

　　示范區(qū)醫(yī)療保障局推動深入貫徹中央八項規(guī)定精神學(xué)習(xí)教育走深走實,，一體推進(jìn)學(xué)查改,，積極踐行醫(yī)保為民宗旨,，將作風(fēng)建設(shè)與民生服務(wù)深度融合，切實提高服務(wù)能力,，提升經(jīng)辦效率,，著力塑造醫(yī)保便民服務(wù)新生態(tài)，將學(xué)習(xí)教育成果轉(zhuǎn)化為群眾可感可及的實事好事,，提升群眾醫(yī)保獲得感幸福感安全感,。

　　聚焦“轉(zhuǎn)作風(fēng)” 夯實服務(wù)基礎(chǔ)

　　“我只是試著撥打醫(yī)療保障局的電話，沒想到接電話的小伙子那么細(xì)心,。他主動加了我的微信,，一條一條為我講解醫(yī)保政策?！鼻邎@街道居民楊秀榮說,。楊秀榮的老伴不幸患癌，在醫(yī)院治療過程中,，但凡有醫(yī)保方面的困惑,，從未謀面的示范區(qū)醫(yī)療保障局待遇醫(yī)保科工作人員李廣亮接電即回,，不僅耐心為楊秀榮講解醫(yī)保政策,，還在精神上予以關(guān)心支持，鼓勵她和老伴積極戰(zhàn)勝病魔,。

　　這正是示范區(qū)醫(yī)療保障局將學(xué)習(xí)教育成果轉(zhuǎn)化為服務(wù)群眾實際行動的生動案例,。

　　為避免干部職工服務(wù)群眾不盡心、不盡力,，示范區(qū)醫(yī)療保障局從提升能力,、對照查擺、問計于民等方面推進(jìn)作風(fēng)轉(zhuǎn)變,，夯實為民服務(wù)基礎(chǔ),。

　　該局以創(chuàng)建“人民在我心中”和“我為群眾解難題”黨建品牌為抓手，鼓勵全員爭當(dāng)醫(yī)保服務(wù)“排頭兵”,、醫(yī)保政策“推廣者”,、醫(yī)保業(yè)務(wù)“服務(wù)員”，用心用情服務(wù)群眾,。堅持“請進(jìn)來,、走出去”“站上來、沉下去”相結(jié)合,，以“醫(yī)保課堂”為平臺,，有效組織經(jīng)辦比武練兵、能力提升培訓(xùn)等活動，不斷提升干部職工的綜合能力水平,。持續(xù)深化學(xué)查改機制,，扎實開展醫(yī)保領(lǐng)域事關(guān)群眾切身利益問題調(diào)研，嚴(yán)格對照清單,，深入查找問題,，力爭做到找準(zhǔn)問題、改有成效,。主動問計于民,，多種渠道發(fā)現(xiàn)問題，并提出解決問題的對策和建議,，將其作為民生實事“小切口”,，以點帶面，通過“解決一個問題”推動“解決一類問題”,，全力補齊民生短板,。開展“醫(yī)保政策周周送”，精準(zhǔn)宣傳宣講醫(yī)保政策,。

　　著眼“便捷辦” 提升經(jīng)辦效率

　　“我來這辦理我家孩子的醫(yī)保信息變更,，這設(shè)了醫(yī)保服務(wù)站確實方便，不用來回幾個小時到市里辦醫(yī)保業(yè)務(wù)了,，現(xiàn)在在家門口就能辦理,，醫(yī)保方面有什么不懂的政策，基層醫(yī)保服務(wù)站的工作人員就能進(jìn)行解答,，非常方便、貼心,?！痹诳司t(yī)保服務(wù)站，市民王先生高興地說,。

　　針對辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)來回跑,、業(yè)務(wù)辦理制度不流暢、線上醫(yī)保業(yè)務(wù)不豐富等群眾反映強烈的問題,，示范區(qū)醫(yī)療保障局從推進(jìn)就近辦理,、簡化流程、智慧醫(yī)保入手,，方便群眾就醫(yī)購藥報銷,。

　　該局扎實推進(jìn)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)，將24項醫(yī)保服務(wù)事項下沉鎮(zhèn)(街道),，15項高頻事項下沉村(居委會,、社區(qū))，實現(xiàn)市鎮(zhèn)村三級醫(yī)療保障服務(wù)體系全面覆蓋。創(chuàng)新運用新時代“楓橋經(jīng)驗”,，依托社區(qū)便民服務(wù)中心設(shè)置6個“醫(yī)保驛站”,，配備醫(yī)保自助服務(wù)終端機、血壓計,、自助售藥機等設(shè)施,，實現(xiàn)參保信息查詢、個人賬戶共濟(jì)申請,、個人參保證明打印等高頻業(yè)務(wù)自助辦理,。結(jié)合濟(jì)源實際，全面梳理經(jīng)辦服務(wù)事項,，生育津貼支付,、醫(yī)療救助參保資助實現(xiàn)“免申請、零材料,、即享受”;異地備案,、慢性病申報等32個高頻事項實現(xiàn)線上可辦;醫(yī)療費用手工(零星)報銷、生育保險待遇核準(zhǔn)支付等9個服務(wù)事項辦理時限與申請材料進(jìn)一步優(yōu)化,，全面壓縮省級限時辦結(jié)事項2～10日,，即時辦結(jié)率超70%，窗口可辦率達(dá)100%,，群眾辦理業(yè)務(wù)更加簡便,。加速推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)，醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保移動支付,、醫(yī)保碼“一碼付”,、電子處方流轉(zhuǎn)三項信息化重點業(yè)務(wù)全線貫通，醫(yī)保電子憑證激活率達(dá)98%,，參保群眾線下看病就醫(yī)支付醫(yī)療費用時,，只需掃一次碼，即可完成醫(yī)保報銷和自費支付,，解決醫(yī)?；颊咴诟鞣N線上平臺來回切換、多次展碼,、反復(fù)操作的麻煩,。搭建“在線購藥+醫(yī)保個人賬戶支付+配送到家”便民服務(wù)新模式，著力實現(xiàn)參保人員使用醫(yī)保個人賬戶在線支付非處方(OTC)藥品費用,，解決群眾購藥來回跑,、線上購藥不能使用個人賬戶等問題，使醫(yī)保個人賬戶資金更好服務(wù)群眾,。日前,，濟(jì)源成功獲批河南省首批醫(yī)保線上購藥試點城市,。

　　立足“小切口” 辦好實事好事

　　“以前靈活就業(yè)人員沒有生育津貼的相關(guān)政策，現(xiàn)在我們靈活就業(yè)人員也能享受生育津貼了,，而且還不用提交資料,，真是減輕我們的負(fù)擔(dān)呀?！鼻邎@社區(qū)張女士表示,。

　　“民有所呼，我有所應(yīng)”,。示范區(qū)醫(yī)療保障局從群眾關(guān)心關(guān)注的小事,、心事、煩事等“小切口”入手,，切實解決民之所需,。

　　該局建立完善醫(yī)保醫(yī)院“四級聯(lián)通”制度，積極推行醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布,，亮明醫(yī)?；鹗铡⒅?、余家底,，動員醫(yī)療機構(gòu)加強精細(xì)化管理，提升醫(yī)療服務(wù)水平,，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),，確保醫(yī)保基金運行安全,。完善基本醫(yī)療保障政策體系,，常態(tài)化落實門診統(tǒng)籌報銷、門診慢特病,、談判藥品,、住院報銷等惠民政策。目前,，濟(jì)源居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例達(dá)63%,，職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例達(dá)84%,，基本醫(yī)療保險,、大病保險、醫(yī)療救助三重制度保障體系基本形成,。切實用足用活各類政策,，完善靈活就業(yè)人員生育津貼政策，參加職工醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員可按程序享受生育津貼,，減輕靈活就業(yè)人員生育負(fù)擔(dān),，目前已受理靈活就業(yè)人員申請生育津貼待遇158人,，發(fā)放生育津貼343.18萬元;放寬職工個人賬戶提取條件，允許參保職工跨制度參加居民醫(yī)保,，且明確主動放棄職工醫(yī)保的可按流程提取個人賬戶余額,，讓余額變?yōu)椤艾F(xiàn)金流”，提升群眾滿意度,。

　　“下一步,，我們將積極構(gòu)建多層次的醫(yī)保便民服務(wù)體系，從群眾需求入手,，補齊醫(yī)保服務(wù)短板,，打造醫(yī)保精品服務(wù)，使人民群眾的醫(yī)保獲得感,、幸福感,、安全感更加充實、更有保障,、更可持續(xù),。”示范區(qū)醫(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人說,。（記者 王鴻斐）

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