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　　一歲四個月的寶寶咳嗽數(shù)日不見好，其間雖然服用了藥物,，但是癥狀并未得到緩解,。焦急之余,，家長帶其到醫(yī)院進行CT檢查。檢查結(jié)果讓家長驚出了一身冷汗,，原來寶寶的左支氣管里不知什么時候堵了一個一厘米左右的異物,。

　　近日，濟源市婦幼保健院接診了一名由其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診過來的異物卡在支氣管的患兒,?；純涸?周前進食后出現(xiàn)嗆咳引發(fā)了嘔吐，當(dāng)時家長未太在意,。接下來的數(shù)天,，患兒出現(xiàn)持續(xù)咳嗽。到醫(yī)院進行初步檢查后,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其炎癥指標(biāo)很高,、支原體抗體陽性，便按細菌合并支原體感染進行治療,?？墒牵幒蠡純嚎人晕匆娒黠@緩解,。在醫(yī)生的建議下,，家長帶著患兒在醫(yī)院做了胸部CT，這才發(fā)現(xiàn)患兒的左主支氣管里堵了異物,。

　　“我們院氣管鏡室擁有目前最細的電子支氣管鏡(2.8mm),，以及4.0mm的兒童異物鏡，所以患兒被轉(zhuǎn)到了我們院,?！弊蛉眨诮邮苡浾卟稍L時濟源市婦幼保健院急診科,、氣管鏡室主任史德科說,，由于時間過長，卡在患兒體內(nèi)的異物被肉芽組織包裹,，導(dǎo)致其左上葉支氣管完全堵塞,，左下葉支氣管也僅剩非常狹小的通道。在與患兒家屬進行溝通后,，他們決定盡快為患兒實施經(jīng)氣管鏡異物取出術(shù),。

　　“孩子年齡太小,，呼吸道非常細，我們就選用了目前最細的2.8mm氣管鏡進行操作,，并使用只有1.2mm的異物鉗反復(fù)多次鉗取,，最終成功將異物取出?！笔返驴普f,，手術(shù)非常順利，術(shù)后患兒生命體征平穩(wěn),，已經(jīng)轉(zhuǎn)入兒科病房繼續(xù)治療,。

　　“這是濟源第一例嬰幼兒支氣管異物取出術(shù)?！笔返驴普f,，以往因為缺乏設(shè)備，遇到這種情況,，醫(yī)護人員總是會將患兒轉(zhuǎn)到鄭州,、洛陽的三甲醫(yī)院進行治療。如今,，濟源市婦幼保健院氣管鏡室引進了目前最細的電子支氣管鏡,，加上醫(yī)護人員技術(shù)不斷提高，在濟源亦可進行相應(yīng)的手術(shù),。

　　那么,，支氣管異物到底是怎么發(fā)生的呢?

　　對此，史德科表示,，支氣管異物在兒童中較為常見,。兒童的牙齒發(fā)育不全，不能將硬質(zhì)食物(花生,、瓜子,、豆類等)嚼碎，加上喉嚨的保護性反射功能不健全,，一旦進食時嬉笑,、哭鬧、跌倒,，就很容易導(dǎo)致誤吸,。

　　“除此之外，兒童含物品玩耍,，成人含物品作業(yè),，或用力吸食滑潤的食物(果凍、唆螺等)都有可能導(dǎo)致異物被吸進氣管,?！笔返驴铺嵝咽忻?，口中含有食物時，要避免大笑,、講話,、行走和跑步，不要讓孩子將小玩具放在口中,，太小的零件不要給幼兒玩耍,。如果孩子進食后有劇烈咳嗽,，甚至嘔吐現(xiàn)象,，應(yīng)盡早到醫(yī)院行胸部CT檢查。支氣管異物治療的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn),，一旦遷延過久,，肉芽組織包裹住異物以后，手術(shù)難度和出血風(fēng)險都會明顯增加,。（記者 李亞楠 通訊員 郝雯茜）

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