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　　一歲四個月的寶寶咳嗽數日不見好，其間雖然服用了藥物,，但是癥狀并未得到緩解,。焦急之余,，家長帶其到醫(yī)院進行CT檢查。檢查結果讓家長驚出了一身冷汗,，原來寶寶的左支氣管里不知什么時候堵了一個一厘米左右的異物,。

　　近日，濟源市婦幼保健院接診了一名由其他醫(yī)院轉診過來的異物卡在支氣管的患兒?；純涸?周前進食后出現嗆咳引發(fā)了嘔吐,，當時家長未太在意。接下來的數天,，患兒出現持續(xù)咳嗽,。到醫(yī)院進行初步檢查后，醫(yī)生發(fā)現其炎癥指標很高,、支原體抗體陽性,，便按細菌合并支原體感染進行治療?？墒?，服藥后患兒咳嗽未見明顯緩解。在醫(yī)生的建議下,，家長帶著患兒在醫(yī)院做了胸部CT,，這才發(fā)現患兒的左主支氣管里堵了異物。

　　“我們院氣管鏡室擁有目前最細的電子支氣管鏡(2.8mm),，以及4.0mm的兒童異物鏡,，所以患兒被轉到了我們院?！弊蛉?，在接受記者采訪時濟源市婦幼保健院急診科、氣管鏡室主任史德科說,，由于時間過長,，卡在患兒體內的異物被肉芽組織包裹，導致其左上葉支氣管完全堵塞,，左下葉支氣管也僅剩非常狹小的通道,。在與患兒家屬進行溝通后，他們決定盡快為患兒實施經氣管鏡異物取出術,。

　　“孩子年齡太小,，呼吸道非常細，我們就選用了目前最細的2.8mm氣管鏡進行操作,，并使用只有1.2mm的異物鉗反復多次鉗取,，最終成功將異物取出?！笔返驴普f,，手術非常順利，術后患兒生命體征平穩(wěn),，已經轉入兒科病房繼續(xù)治療,。

　　“這是濟源第一例嬰幼兒支氣管異物取出術,。”史德科說,，以往因為缺乏設備,，遇到這種情況，醫(yī)護人員總是會將患兒轉到鄭州,、洛陽的三甲醫(yī)院進行治療,。如今，濟源市婦幼保健院氣管鏡室引進了目前最細的電子支氣管鏡,，加上醫(yī)護人員技術不斷提高,，在濟源亦可進行相應的手術。

　　那么,，支氣管異物到底是怎么發(fā)生的呢?

　　對此,，史德科表示，支氣管異物在兒童中較為常見,。兒童的牙齒發(fā)育不全,，不能將硬質食物(花生、瓜子,、豆類等)嚼碎,，加上喉嚨的保護性反射功能不健全，一旦進食時嬉笑,、哭鬧,、跌倒，就很容易導致誤吸,。

　　“除此之外,，兒童含物品玩耍，成人含物品作業(yè),，或用力吸食滑潤的食物(果凍,、唆螺等)都有可能導致異物被吸進氣管,?！笔返驴铺嵝咽忻瘢谥泻惺澄飼r,，要避免大笑,、講話、行走和跑步,，不要讓孩子將小玩具放在口中,，太小的零件不要給幼兒玩耍。如果孩子進食后有劇烈咳嗽,，甚至嘔吐現象,，應盡早到醫(yī)院行胸部CT檢查。支氣管異物治療的關鍵是早期發(fā)現，一旦遷延過久,，肉芽組織包裹住異物以后,，手術難度和出血風險都會明顯增加。（記者 李亞楠 通訊員 郝雯茜）

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