【健康濟(jì)源 你我同行】生存率持續(xù)上升 癌癥防治如何再上臺(tái)階,?
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國(guó)家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)總體癌癥5年生存率持續(xù)提升,,已由2015年的40.5%上升至2022年的43.7%,。但同時(shí),癌癥總體防控形勢(shì)仍然嚴(yán)峻,。
健康中國(guó),呼喚一條適宜國(guó)情的癌癥防治之路,。如何更好遏制我國(guó)癌癥發(fā)病率,、死亡率上升趨勢(shì)?日前在北京舉行的國(guó)家癌癥中心學(xué)術(shù)年會(huì)上,與會(huì)專(zhuān)家這樣建言,。
更廣泛“防”,,擴(kuò)大癌癥篩查覆蓋面
預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。世界衛(wèi)生組織提出,,三分之一的癌癥可以預(yù)防,,三分之一的癌癥通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早治療可以治愈,。
根據(jù)2000年至2018年持續(xù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),,食管癌、胃癌等我國(guó)人群高發(fā)腫瘤的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率和死亡率均逐年下降,。專(zhuān)家分析,,這與我國(guó)逐步推廣上消化道腫瘤篩查有著直接關(guān)系。
國(guó)家癌癥中心主任,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)赫捷院士介紹,,以國(guó)家癌癥中心承擔(dān)推進(jìn)的城市癌癥早診早治項(xiàng)目為例,截至目前已推及全國(guó)31個(gè)省份104個(gè)城市,,覆蓋約700萬(wàn)人群,。
從農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌“兩癌”篩查,,到淮河流域癌癥早診早治項(xiàng)目;從國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目支持,,到部分地區(qū)將重點(diǎn)癌癥篩查納入政府民生項(xiàng)目……我國(guó)逐步形成一整套覆蓋多癌種的篩查模式。
不過(guò),,癌癥篩查仍存在可及性不均,、部分篩查質(zhì)量不高等問(wèn)題,。一些基層醫(yī)生沒(méi)有接受過(guò)早期癌癥診斷的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),容易出現(xiàn)誤診漏診,。
為此,,國(guó)家癌癥中心牽頭制定了肺癌、胃癌等7個(gè)常見(jiàn)癌種的篩查與早診早治指南,,旨在提升篩查與早診早治的連續(xù)性,,擴(kuò)大覆蓋人群,減少健康差異,。
國(guó)家癌癥中心,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院黨委書(shū)記張勇表示,《健康中國(guó)行動(dòng)——癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案(2023—2030年)》明確提出,,到2030年總體癌癥5年生存率不低于46.6%,。下一步要持續(xù)擴(kuò)大癌癥篩查和早診早治的覆蓋面,同時(shí)加強(qiáng)防癌科普宣傳,,進(jìn)一步提高群眾對(duì)癌癥篩查的接受度和主動(dòng)性,,讓篩查成效惠及更多人群。
更規(guī)范“治”,,提升基層診療能力
降低癌癥發(fā)病率,、死亡率,除了做好預(yù)防與早診早治,,還有一個(gè)關(guān)鍵是規(guī)范化治療,。
近年來(lái),全國(guó)三級(jí)腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院,、三級(jí)公立綜合醫(yī)院腫瘤科設(shè)置數(shù)量均逐年增長(zhǎng),,但區(qū)域分布不均。還有一些縣級(jí)醫(yī)院加快設(shè)置腫瘤科,、放療科,,但質(zhì)量控制尚存在短板。
治療方法不對(duì)癥或是過(guò)度治療,,都是患者擔(dān)憂所在,。在不同醫(yī)院接受癌癥治療,能否達(dá)到“同質(zhì)化”高水平?
國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任劉金峰表示,,要推進(jìn)癌癥治療的管理規(guī)范化,,以國(guó)家癌癥中心和區(qū)域醫(yī)療中心為依托,發(fā)揮教學(xué),、科研,、人才培養(yǎng)、改革示范等方面的輻射帶動(dòng)作用,,解決區(qū)域間癌癥防治資源不平衡的問(wèn)題,,推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體的建設(shè),,通過(guò)技術(shù)支持、人才培養(yǎng),、遠(yuǎn)程會(huì)診等方式提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的癌癥防治能力,,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的縱向流動(dòng)與共享。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝認(rèn)為,,癌癥診療資源供給既要補(bǔ)數(shù)量,,更要補(bǔ)質(zhì)量。診斷符合率,、腫瘤分期,、多學(xué)科綜合治療是3個(gè)關(guān)鍵指標(biāo),可以看出當(dāng)?shù)匕┌Y診療的規(guī)范化程度,。
國(guó)家衛(wèi)生健康委2024年發(fā)布的《國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核操作手冊(cè)(2024版)》,,首次納入腫瘤專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)內(nèi)容,涉及10個(gè)癌種的6項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo),。這意味著,,三級(jí)公立醫(yī)院“國(guó)考”對(duì)腫瘤質(zhì)控工作提出了明確要求。
更快攻關(guān),,突破防治關(guān)鍵技術(shù)
“通過(guò)醫(yī)學(xué)界和產(chǎn)業(yè)界緊密結(jié)合,現(xiàn)在前沿的癌癥預(yù)防,、治療手段在我國(guó)是可及的,。”中國(guó)科學(xué)院院士陳竺表示,,要持續(xù)推動(dòng)癌癥科研攻關(guān),,加快癌癥防治關(guān)鍵技術(shù)的突破,打造癌癥相關(guān)產(chǎn)業(yè)集群,。
數(shù)據(jù)顯示,,過(guò)去10年,我國(guó)抗腫瘤新藥獲批增幅明顯,,累計(jì)已達(dá)208種,。國(guó)內(nèi)自主創(chuàng)新藥物也顯著增加,2024年占比超過(guò)六成,。
在上海,,信達(dá)生物的一類(lèi)創(chuàng)新藥氟澤雷塞片(達(dá)伯特)今年通過(guò)國(guó)家藥監(jiān)局優(yōu)先審評(píng)審批程序附條件批準(zhǔn)上市,成為國(guó)內(nèi)首個(gè)獲批的KRAS G12C抑制劑,,為非小細(xì)胞肺癌患者帶來(lái)精準(zhǔn)治療的新選擇,。
首個(gè)中歐雙報(bào)國(guó)產(chǎn)生物類(lèi)似藥漢曲優(yōu)、首個(gè)自主研發(fā)PARP抑制劑氟唑帕利膠囊……中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院牽頭完成系列國(guó)產(chǎn)原研抗腫瘤藥物臨床研究,,183種新藥經(jīng)這里的臨床研究成功上市,。
不僅抗癌藥物在創(chuàng)新,,更便捷、更適宜的癌癥診斷和治療器械也在加快研發(fā),??萍脊リP(guān)還進(jìn)一步瞄準(zhǔn)基礎(chǔ)科學(xué)和關(guān)鍵技術(shù)的突破。
國(guó)家衛(wèi)生健康委科教司監(jiān)察專(zhuān)員鄭忠偉介紹,,相關(guān)部門(mén)正在梳理涉及腫瘤免疫機(jī)制,、代謝機(jī)制等方面的核心科學(xué)問(wèn)題,準(zhǔn)備遴選團(tuán)隊(duì),,開(kāi)展有組織的癌癥防治科技攻關(guān),。
(據(jù)新華社北京電)