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　   為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)保基金使用問(wèn)題的重要指示批示精神,，按照中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委,、省紀(jì)委監(jiān)委安排部署，2024年7月至11月,，濟(jì)源示范區(qū)紀(jì)工委監(jiān)察工委將在全區(qū)開(kāi)展醫(yī)?；鸸芾硎褂貌徽L(fēng)和腐敗問(wèn)題專項(xiàng)整治工作。現(xiàn)將專項(xiàng)整治問(wèn)題線索受理范圍和舉報(bào)方式予以發(fā)布,，歡迎廣大群眾監(jiān)督舉報(bào),。

　　一、受理范圍

　　1.欺詐騙取醫(yī)?；鸱矫娴耐怀鰡?wèn)題,。聚焦虛假住院、串換藥品,、醫(yī)用耗材,、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施，虛假就醫(yī)、購(gòu)藥,，虛構(gòu)醫(yī)藥項(xiàng)目、虛增收費(fèi),，虛記診療服務(wù)次數(shù),，以及上述行為背后的公職人員內(nèi)外勾結(jié)、利益輸送,、權(quán)力尋租,、包庇縱容、失職瀆職等問(wèn)題,。

　　2.違規(guī)獲取醫(yī)?；鸱矫娴耐怀鰡?wèn)題。聚焦倒賣醫(yī)保藥品,、違規(guī)線下采購(gòu)藥品及高值醫(yī)用耗材,，提供虛假證明材料、虛開(kāi)費(fèi)用單據(jù),，偽造,、變?cè)臁㈦[匿,、涂改,、銷毀檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)學(xué)文書等有關(guān)資料,，篡改檢測(cè)結(jié)果,、虛增收費(fèi)項(xiàng)目、死亡冒領(lǐng)問(wèn)題,，以及上述行為背后的公職人員內(nèi)外勾結(jié),、利益輸送、權(quán)力尋租,、包庇縱容,、失職瀆職等問(wèn)題。

　　3.醫(yī)?；鸨O(jiān)督管理使用方面的突出問(wèn)題,。聚焦醫(yī)療藥品、耗材及診療項(xiàng)目招采過(guò)程中泄露工作秘密并牟取利益,，違規(guī)干預(yù)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報(bào)醫(yī)保定點(diǎn)的評(píng)估結(jié)果,、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)考核事務(wù)、門診慢特病鑒定結(jié)果,，利用職務(wù)便利在醫(yī)療費(fèi)用審核,、醫(yī)保基金撥付、日常檢查監(jiān)督等工作中牟取利益,，在醫(yī)保政策執(zhí)行,、行政執(zhí)法方面不重視、不作為,、執(zhí)法不嚴(yán)問(wèn)題,，以及上述行為背后的公職人員違規(guī)違紀(jì)違法問(wèn)題。

　　4.其他醫(yī)?；鸨O(jiān)督管理使用方面的問(wèn)題,。

　　二、舉報(bào)方式

　　來(lái)信請(qǐng)寄：濟(jì)源產(chǎn)城融合示范區(qū)紀(jì)工委監(jiān)察工委信訪室(郵編：459000)

　　來(lái)訪請(qǐng)到：濟(jì)源示范區(qū)綜治中心紀(jì)檢監(jiān)察接待窗口(沁園辦事處東夫大街3號(hào))

　　舉報(bào)電話：(0391)12388

　　舉報(bào)網(wǎng)站：http://henan.12388.gov.cn/jiyuan/

　　歡迎社會(huì)各界和廣大群眾如實(shí)反映問(wèn)題,，積極提供線索,，我們將對(duì)舉報(bào)人和舉報(bào)內(nèi)容嚴(yán)格保密，依法保護(hù)舉報(bào)人的合法權(quán)益,。

　　濟(jì)源示范區(qū)紀(jì)工委監(jiān)察工委

　　2024年7月12日

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