兒童“陽”了哪些癥狀需留意?孕婦“陽”后能否用藥?——國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會回應(yīng)防疫熱點問題
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新華社北京1月16日電 題:兒童“陽”了哪些癥狀需留意?孕婦“陽”后能否用藥?——國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會回應(yīng)防疫熱點問題
16日,,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制就重點人群健康保障話題舉行新聞發(fā)布會,。國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒介紹,,隨著疫情防控進入新階段,,全國正在有序開展老年人,、兒童,、孕產(chǎn)婦、慢性基礎(chǔ)性疾病患者等重點人群分級分類動態(tài)服務(wù)和“關(guān)口前移”工作,。
兒童感染新冠病毒后家長要留意孩子哪些癥狀?孕婦“陽”后能否用藥,?老年人擔(dān)心感染從而不出門,此舉是否必要?發(fā)布會上,多領(lǐng)域?qū)<覈@重點人群健康防護熱點關(guān)切作出解答,。
孩子“陽”后哪些癥狀需留意?精神差,、拒食、持續(xù)高熱等
兒童感染新冠病毒后,,往往難以清楚表達自己的癥狀,,家長應(yīng)該特別留意孩子哪些癥狀表現(xiàn)?
北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃說,,如果孩子精神很差,、嗜睡或煩躁不安甚至出現(xiàn)呻吟,部分孩子出現(xiàn)意識障礙甚至抽搐,,家長需要警惕,。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子呼吸頻率明顯加快,出現(xiàn)喘息,、發(fā)憋,、聲音嘶啞、“破竹樣”或“犬吠樣”咳嗽,,甚至發(fā)不出聲音等情況,,家長要關(guān)注并及時帶孩子就醫(yī)。
王荃還提示,,孩子出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,、拒食、頻繁嘔吐,、腹瀉或尿量減少,,或者體溫大于或等于41攝氏度、持續(xù)高熱不退,、發(fā)燒超過3天,、發(fā)熱并伴有新發(fā)皮疹等情況,也都需要關(guān)注,。
孕婦感染后能否用藥?癥狀輕微可不用藥
當(dāng)前,,一些地區(qū)醫(yī)院就診量仍然較大,孕婦是否每次產(chǎn)檢都要去,?
北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任趙揚玉說,,疫情期間孕產(chǎn)婦可通過線上問診等途徑,減少去醫(yī)院,,但產(chǎn)檢有幾個時間點不要錯過,。例如,早孕期間肚子痛或者出血要及時就醫(yī)排除宮外孕,;12周左右NT篩查,、22周左右超聲結(jié)構(gòu)的篩查,;羊水穿刺等個體化問題。妊娠晚期的孕婦,,如果出現(xiàn)胎動異常,、出血、肚子疼,、疲乏無力等,,即使不發(fā)燒也應(yīng)到醫(yī)院就診,有些可能是妊娠晚期并發(fā)癥的問題,。
孕婦感染新冠病毒后能否用藥,?趙揚玉介紹,如果沒有癥狀或癥狀很輕微可以不用藥,,但需要多休息,、適度飲水、保證睡眠,,以使體力慢慢恢復(fù),;如出現(xiàn)癥狀,如發(fā)燒38.5攝氏度以上,,建議用藥,,有基礎(chǔ)病的孕婦用藥前建議咨詢醫(yī)生?!瓣柨怠焙髴?yīng)繼續(xù)注意防護,、保證睡眠和營養(yǎng)均衡等,逐漸,、適當(dāng),、個體化地采取一些運動措施,逐步達到康復(fù),。
感染新冠病毒后能否自然分娩,?趙揚玉說,在嚴格防護下,,輕型的孕婦可以選擇自然分娩,重型或危重型的孕婦需要多學(xué)科團隊討論決定,。在自然分娩過程中,,孕婦感染新冠病毒,仍可選擇分娩鎮(zhèn)痛,。
心血管病患者“陽”后如何用藥?警惕重疊用藥
很多心血管病患者關(guān)心,,感染新冠病毒是否會使心血管疾病等基礎(chǔ)病加重?
北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長周玉杰介紹,,感染后,,有基礎(chǔ)心臟病的患者特別是老年患者,,血管斑塊容易發(fā)生炎性反應(yīng),血栓的發(fā)生率也易增高,,導(dǎo)致原有病情加重,。病人在咳嗽、發(fā)燒的時間段容易合并低氧血癥,,一些老年心血管病人的癥狀不像年輕人那么明顯,。
周玉杰說,部分治療新冠病毒的藥物和治療基礎(chǔ)心血管疾病的藥物,,在合并用藥時可能出現(xiàn)重疊用藥問題,,造成病人水電解質(zhì)平衡紊亂或藥效發(fā)生變化等,因此需要醫(yī)生指導(dǎo)合理用藥,。
“不要‘等,、拖、耗’,,一定要及時治療,,在醫(yī)生指導(dǎo)下及時調(diào)藥,優(yōu)化藥物治療效果,?!敝苡窠芴嵝眩瑢τ谛难芑颊哂绕涫抢夏昊颊?,均衡營養(yǎng)也有益于心血管疾病的控制,,應(yīng)注意及時適量補充營養(yǎng),促進吸收和代謝平衡,。
老年人怕感染長期不出門是否可行,?減少外出但不宜閉門不出
實施“乙類乙管”后,一些老年人擔(dān)心感染不敢出門,,這樣的做法是否有必要,?
北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李燕明說,老年人能否出門,,應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)氐囊咔橼厔?、老年人近期是否感染新冠病毒、老年人的年齡,、基礎(chǔ)疾病情況和個人意愿來綜合判斷,。
“長期閉門不出會對老年人的身心健康造成影響??梢詼p少外出,,但不是完全閉門不出,外出過程中要做好防護,?!崩钛嗝髡f,。
“陽康”后營養(yǎng)怎么搭配?進補切忌操之過急
感染新冠病毒康復(fù)后,,繼續(xù)進行營養(yǎng)管理有利于加速康復(fù),。
北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任于康介紹,“陽康”后,,可以正常進食的人群應(yīng)盡量保持食物多樣化,,每日三餐定時定量;保證優(yōu)質(zhì)蛋白等重要營養(yǎng)物質(zhì)或食物的攝入,;每日三餐做好葷素搭配,,餐餐有蔬菜、每天有水果,;保持充足飲水,,少量、多次,、規(guī)律性飲水,。
他說,“陽康”后進補切忌操之過急,,因為包括消化道在內(nèi),,很多臟器的恢復(fù)仍需要一定時間,太急,、太多進補甚至暴飲暴食可能會適得其反,,而遵循從少到多、循序漸進的原則更加安全,。
“無論是感染期還是康復(fù)期,,努力正常吃好飯永遠是第一選擇?!庇诳堤崾?,食欲差、進食量減少特別是減少超過三分之一的情況下,,可在專業(yè)營養(yǎng)專家指導(dǎo)下額外選用腸內(nèi)營養(yǎng),;老年人、感染前已有明顯營養(yǎng)不良者,、長期低體重者或素食者等特殊人群,,可將額外補充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑作為一個重點選擇。(新華社記者 田曉航,、溫競?cè)A、李恒)