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“陽”了吃藥有哪些注意事項?能否自行服用抗新冠病毒藥物?——權威專家回應防疫熱點

2022-12-23 09:38:08來源：新華網(wǎng)責任編輯：克盈盈

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　　新華社北京12月22日電 題：“陽”了吃藥有哪些注意事項?能否自行服用抗新冠病毒藥物?——權威專家回應防疫熱點

　　近期隨著陽性病例的增多,，一些人在治療新冠病毒感染過程中,，因用藥不當導致肝損傷,。“陽”了吃藥該注意哪些事項?能否自行服用抗新冠病毒藥物?國務院聯(lián)防聯(lián)控機制組織權威專家——中日友好醫(yī)院呼吸中心副主任楊汀,、北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強,、北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃就公眾關心的問題做出專業(yè)解答。

　　1.問：在感染新冠病毒之后常見藥的使用方面有哪些禁忌和不良反應?公眾應如何選擇?

　　楊?。焊腥拘鹿诓《疽院?，有發(fā)熱、全身疼痛癥狀,，可以用一些解熱鎮(zhèn)痛的藥,。有咽喉腫痛、咳嗽咳痰,、胃腸道癥狀,，可以用一些相應的對癥藥物。在使用這些藥物前,，一定要認真閱讀說明書,，看好劑量,、使用頻次、注意事項,。比如對乙酰氨基酚是很常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,，嚴重肝腎功能不全的患者要禁用;有反復的消化道潰瘍、出血的人群以及孕婦,、哺乳期婦女或者對某些解熱鎮(zhèn)痛藥物成分過敏的人群也要慎用,。同時，在用這些藥的時候,，不要飲酒或者喝含酒精類的飲料,，盡量用簡單一些的藥，不同的藥物有時候可能會相互影響,，增加潛在的不良副作用,。此外，有些患者為了把癥狀迅速控制好,，加倍藥物劑量,，我們不建議這樣使用。加倍藥物劑量,，效果不一定好,，但是增加了肝臟的負擔，增加了副作用,。

　　另外,，一些中成藥或者湯藥也可以改善癥狀，有一定的康復效果,，大家可以根據(jù)自身情況合理選用,。

　　2.問：是否有必要使用、能否自行服用抗新冠病毒藥物?

　　王貴強：目前,，大部分人感染新冠病毒后表現(xiàn)為輕型或無癥狀,，但也有少部分病人尤其是有基礎病和沒有接種疫苗的老年人，會出現(xiàn)肺炎等癥狀,，對這類重癥高風險人群應進行早期干預,。

　　第九版診療方案中推薦了三種抗新冠病毒藥物，包括單克隆抗體,、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝和阿茲夫定,，早期使用都可能減少重癥的發(fā)生，縮短病程,、縮短病毒排毒的時間,。目前這三種抗新冠病毒藥物都應在醫(yī)療機構和醫(yī)生的指導下使用。

　　其中，單克隆抗體需要靜脈給藥,，需要在住院期間使用,，在門診或者家里不適合使用;奈瑪特韋屬于小分子抗病毒藥，可以有效降低重癥風險,，適應癥人群是輕型和普通型,，使用時要特別注意藥物之間的相互作用;阿茲夫定也是小分子抗病毒藥，可以用于治療新冠肺炎,，但有一些注意事項,，需要在醫(yī)生的指導下使用。

　　3.問：對于一些感染新冠病毒的小嬰兒來說,，他們可以選擇的退熱藥有限,，能否用捂汗這種物理方式幫他們退熱?

　　王荃：2個月以上6個月以下的孩子，能選擇的退熱藥物只有對乙酰氨基酚;2個月以下的孩子不能口服退熱藥,，包括新生兒在內的2個月以下的小嬰兒,，如果出現(xiàn)發(fā)燒，要及時到醫(yī)院就診,。

　　同時,，不建議以捂汗的方式給小嬰兒進行退熱。小嬰兒體溫調節(jié)中樞發(fā)育不健全,，皮膚散熱是非常重要的退熱途徑,，如果給這些孩子捂過多的衣物或被蓋，就讓他們沒有辦法經皮膚去散熱,。有一部分孩子可能會發(fā)生嚴重的捂熱綜合征，可能出現(xiàn)呼吸衰竭,、脫水,、神經系統(tǒng)損傷等嚴重并發(fā)癥，甚至有生命危險,。因此,，在這些孩子發(fā)燒時，除了醫(yī)務人員幫助外,，還應盡量給孩子創(chuàng)造一個相對涼爽通風的環(huán)境,，適當減少衣物，以提高孩子的舒適度為主,。