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　　新華社北京7月26日電  國家醫(yī)保局、財政部26日發(fā)布《關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》,，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算有了“新指南”。

　　新規(guī)將對參保人帶來哪些影響,？國家醫(yī)保局相關(guān)負責人,、醫(yī)保專家作出解答。

　　著力破解異地就醫(yī)結(jié)算堵點,、難點

　　截至2022年6月底，住院,、普通門診費用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)全覆蓋,，全國3529家跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)開通高血壓、糖尿病,、惡性腫瘤門診放化療,、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結(jié)算……近年來,，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算覆蓋范圍進一步擴大,。

資料圖：上海市第十人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師鄒俊(左)為患者檢查。新華社記者 陳建力 攝

　　國家醫(yī)保局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心負責人隆學文介紹,，隨著改革進入深水區(qū),，地方在備案管理、就醫(yī)管理,、支付范圍,、支付政策等方面差異化凸顯，在一定程度上影響了群眾異地就醫(yī)的體驗感受,。

　　聚焦群眾異地就醫(yī)的急難愁盼,，新規(guī)對以往政策進行系統(tǒng)性梳理和整合，著力破解備案人員范圍窄,、備案時限短,，跨省長期居住人員在備案地和參保地不能雙向享受待遇，跨省臨時外出就醫(yī)人員備案后報銷比例偏低等問題,。

　　新規(guī)明確提出,，在2025年底前，住院費用跨省直接結(jié)算率提高到70%以上,，普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)數(shù)量實現(xiàn)翻一番,，群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病相關(guān)治療費用將逐步納入跨省直接結(jié)算范圍等,。

　　此外,，針對備案管理,、支付政策、結(jié)算流程,、資金管理,、基金監(jiān)管等重點領(lǐng)域，通知制定并形成全國統(tǒng)一的規(guī)范框架與界定,。

　　隆學文說,，新規(guī)統(tǒng)一了住院、普通門診和門診慢特病費用跨省直接結(jié)算政策,，執(zhí)行“就醫(yī)地目錄,、參保地政策”基金支付政策，“先備案,、選定點,、持碼卡就醫(yī)”異地就醫(yī)管理服務(wù)流程。

　　異地就醫(yī)結(jié)算有了“新指南”

　　為區(qū)分參保人員外出就醫(yī)類型,、醫(yī)保享受待遇,，引導合理有序就醫(yī)，醫(yī)保對外出就醫(yī)人員實行備案管理,。哪些人可以申請異地就醫(yī)備案,？備案需要哪些材料?結(jié)算費用有哪些擴圍？這些都能在新規(guī)里找到“答案”,。

　　新規(guī)進一步規(guī)范異地就醫(yī)備案政策,，異地就醫(yī)備案人員范圍拓展到跨省急診人員和非急診且未轉(zhuǎn)診人員。除了異地急診搶救人員視同已備案,，無需提交材料以外,，其他人員均需提供的有醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會保障卡,，備案表以及其他證明材料,。

　　這表明，跨省異地就醫(yī)結(jié)算已經(jīng)擴圍至每一名有外出就醫(yī)需求的參保人,。

資料圖：重慶奉節(jié)縣人民醫(yī)院新院區(qū)藥房工作人員為患者取藥,。新華社記者 王全超 攝

　　中國社科院公共經(jīng)濟學研究室主任王震認為，新規(guī)從參保人在外就醫(yī)的實際需求出發(fā),，統(tǒng)一異地就醫(yī)備案政策,、精簡辦理流程等，這對破解群眾異地就醫(yī)堵點,、難點具有重要意義,。

　　為盡可能讓群眾“少跑腿”，新規(guī)對備案有效期進行統(tǒng)一,，在有效期內(nèi),，參保人可在就醫(yī)地多次就診并享受直接結(jié)算服務(wù),，并可以在備案地和參保地雙向享受待遇。

　　值得注意的是,，新規(guī)將急診搶救費用,、住院期間院外檢查治療購藥費用、符合就醫(yī)地管理規(guī)定的無第三方責任外傷費用納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,。同時,，允許參保人員在出院結(jié)算前補辦異地就醫(yī)備案并享受跨省直接結(jié)算服務(wù)。

　　目前,，所有統(tǒng)籌地區(qū)開通了在國家醫(yī)保服務(wù)平臺App,、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務(wù)院客戶端小程序等線上辦理異地就醫(yī)備案服務(wù),。

　　最大程度保障參保人權(quán)益

　　無論是新增備案人員種類,、擴大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，還是設(shè)置備案有效期,、開通線上辦理備案服務(wù)，最大程度保障參保人外地就醫(yī)的權(quán)益成為新規(guī)最大亮點,。

　　“讓群眾辦事辦得簡簡單單,，就醫(yī)結(jié)算結(jié)得明明白白，就是初衷,?！甭W文說，試點初期,，異地就醫(yī)結(jié)算政策解決的是從“無”到“有”,，隨著直接結(jié)算試點不斷擴圍，新政策就要解決從“有”到“優(yōu)”,，讓更多老百姓出門在外也能放心看病,。

　　為進一步方便群眾辦理跨省異地就醫(yī)業(yè)務(wù)，通知明確將建立就醫(yī)地與參保地協(xié)同處理問題的機制,，提高地區(qū)間問題協(xié)同處置效率,，同時推進醫(yī)保政策、停機公告等信息共享,。

資料圖：在廣西柳州市人民醫(yī)院“一站式”便民服務(wù)中心,，工作人員為患者辦理“一站式”結(jié)算。新華社發(fā)(黎寒池 攝)

　　針對跨省異地就醫(yī)參保人員出院自費結(jié)算后按規(guī)定補辦備案手續(xù)的,，可以按參保地規(guī)定申請醫(yī)保手工報銷,。并依托定點醫(yī)藥機構(gòu)上傳自費人員醫(yī)療費用信息，探索提供跨省手工報銷線上辦理服務(wù),。

　　“這些舉措都是為老百姓著想,，盡可能方便群眾在外就醫(yī),。”中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院醫(yī)保物價辦主任魯蓓說,，出臺統(tǒng)一的跨省異地就醫(yī)政策,，搭建國家信息平臺，也將精簡醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算工作,，提高異地患者醫(yī)保費用結(jié)算效率,。

　　《基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程》同步印發(fā)，對就醫(yī)管理,、預(yù)付金管理,、醫(yī)療費用結(jié)算、審核檢查等內(nèi)容進行規(guī)范,。相關(guān)政策將于2023年1月1日起正式實施,。（新華社記者 彭韻佳、沐鐵城,、顧天成）

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