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關(guān)于奧密克戎,國家衛(wèi)生健康委權(quán)威解答來了,!

2021-11-30 11:50:24來源:河南疾控責(zé)任編輯:克盈盈

針對(duì)新冠病毒奧密克戎變異株,,國家衛(wèi)生健康委組織中國疾控中心專家就有關(guān)問題進(jìn)行了解答:

1. 奧密克戎變異株的發(fā)現(xiàn)和流行情況

2021年11月9日,,南非首次從病例樣本中檢測(cè)到一種新冠病毒B.1.1.529變異株。短短2周時(shí)間,,該變異株即成為南非豪登省新冠感染病例的絕對(duì)優(yōu)勢(shì)變異株,,增長迅猛。11月26日,,WHO將其定義為第五種“關(guān)切變異株”(variant of concern, VOC),,取名希臘字母Omicron(奧密克戎)變異株。截至11月28日,,南非,、以色列、比利時(shí),、意大利,、英國、奧地利和中國香港等,,已監(jiān)測(cè)到該變異株的輸入,。我國其他省市尚未發(fā)現(xiàn)該變異株的輸入。奧密克戎變異株在南非首先發(fā)現(xiàn)和報(bào)道,,但不代表這個(gè)病毒是在南非演變形成的,,變異株的發(fā)現(xiàn)地不一定是起源地。

2. 奧密克戎變異株出現(xiàn)的可能原因

根據(jù)新冠病毒數(shù)據(jù)庫GISAID目前共享的信息顯示,,新冠病毒奧密克戎變異株的突變位點(diǎn)數(shù)量明顯多于近2年流行的所有新冠病毒變異株,,尤其在病毒刺突(Spike)蛋白突變較多。推測(cè)其出現(xiàn)的原因可能有以下三種情況:(1)免疫缺陷患者感染新冠病毒后,,在體內(nèi)經(jīng)歷了較長時(shí)間的進(jìn)化累積了大量突變,,通過偶然機(jī)會(huì)傳播;(2)某種動(dòng)物群體感染新冠病毒,,病毒在動(dòng)物群體傳播過程中發(fā)生適應(yīng)性進(jìn)化,,突變速率高于人類,隨后溢出傳染到人類,;(3)該變異株在新冠病毒基因組變異監(jiān)測(cè)落后的國家或地區(qū)持續(xù)流行了很長時(shí)間,,由于監(jiān)測(cè)能力不足,其進(jìn)化的中間代次病毒未能被及時(shí)發(fā)現(xiàn),。

3. 奧密克戎變異株的傳播力

目前,,全球尚無奧密克戎變異株傳播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系統(tǒng)研究數(shù)據(jù),。但奧密克戎變異株同時(shí)具有前4個(gè)VOC變異株Alpha(阿爾法),、Beta(貝塔)、Gamma(伽瑪)和Delta(德爾塔)刺突蛋白的重要氨基酸突變位點(diǎn),包括增強(qiáng)細(xì)胞受體親和力和病毒復(fù)制能力的突變位點(diǎn),。流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,,南非感染奧密克戎變異株病例數(shù)明顯增加,并部分取代了Delta(德爾塔)變異株,,傳播力有待進(jìn)一步監(jiān)測(cè)研究,。

4. 奧密克戎變異株對(duì)疫苗和抗體藥物影響

研究表明,新冠病毒S蛋白若出現(xiàn)K417N,、E484A或N501Y突變,,提示免疫逃逸能力增強(qiáng);而奧密克戎變異株同時(shí)存在“K417N+E484A+N501Y”三重突變,;此外,,奧密克戎變異株還存在其他多個(gè)可能降低部分單克隆抗體中和活性的突變。突變的疊加可能降低部分抗體藥物對(duì)奧密克戎變異株的保護(hù)效力,,對(duì)現(xiàn)有疫苗免疫逃逸的能力,,有待進(jìn)一步監(jiān)測(cè)研究。

5. 奧密克戎變異株對(duì)我國現(xiàn)使用的核酸檢測(cè)試劑是否有影響

對(duì)奧密克戎變異株的基因組分析顯示,,其突變位點(diǎn)不影響我國主流核酸檢測(cè)試劑的敏感性和特異性,。奧密克戎變異株突變的位點(diǎn)主要集中在S蛋白基因的高變異區(qū),并不位于我國第八版《新型冠狀病毒肺炎防控方案》公布的核酸檢測(cè)試劑引物和探針靶標(biāo)區(qū)域(中國疾控中心病毒病所向全球公布的ORF1ab基因和N基因),。但南非多個(gè)實(shí)驗(yàn)室的數(shù)據(jù)提示,,對(duì)于檢測(cè)靶標(biāo)為S基因的核酸檢測(cè)試劑可能無法有效檢出奧密克戎變異株的S基因。

6. 有關(guān)國家和地區(qū)采取的措施

鑒于奧密克戎變異株在南非的快速流行趨勢(shì),,包括美國,、英國、歐盟,、俄羅斯,、以色列、我國臺(tái)灣和香港等在內(nèi)的多個(gè)國家和地區(qū)紛紛限制來自非洲南部的旅客入境,。

7. 我國的應(yīng)對(duì)措施

我國的“外防輸入,,內(nèi)防反彈”防控策略對(duì)奧密克戎變異株仍然有效。中國疾控中心病毒病所已針對(duì)奧密克戎變異株建立了特異性核酸檢測(cè)方法,,并持續(xù)針對(duì)可能的輸入病例開展病毒基因組監(jiān)測(cè),。上述措施將有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能輸入我國的奧密克戎變異株。

8. WHO應(yīng)對(duì)奧密克戎變異株的建議

WHO建議各國加強(qiáng)新冠病毒的監(jiān)測(cè),、報(bào)告與研究工作,,采取有效的公共衛(wèi)生措施阻斷病毒傳播;建議個(gè)人采取的有效預(yù)防感染措施包括公共場(chǎng)所至少保持1米距離、佩戴口罩,、開窗通風(fēng),、保持手清潔,、對(duì)著肘部或紙巾咳嗽或打噴嚏,、接種疫苗等,,同時(shí)避免去通風(fēng)不良或擁擠的地方。與其他VOC變異株相比,,目前尚不確定奧密克戎變異株傳播力,、致病性和免疫逃逸能力是否更強(qiáng),相關(guān)研究在未來的幾周內(nèi)將得到初步結(jié)果,。但目前已知的是,,所有變異株都可能導(dǎo)致重癥或死亡,因此預(yù)防病毒傳播始終是關(guān)鍵,,新冠疫苗對(duì)減少重癥和死亡仍然有效,。

9. 面對(duì)新出現(xiàn)的新冠病毒奧密克戎變異株,公眾在日常生活工作中,,需要注意哪些,?

(1)戴口罩仍然是阻斷病毒傳播的有效方式,對(duì)于奧密克戎變異株同樣適用,。即使已經(jīng)完成全程疫苗接種和接種加強(qiáng)針的情況下,,也同樣需要在室內(nèi)公共場(chǎng)所、公共交通工具等場(chǎng)所佩戴口罩,。此外,,還要勤洗手和做好室內(nèi)通風(fēng)。

(2)做好個(gè)人健康監(jiān)測(cè),。在有疑似新冠肺炎癥狀,,例如發(fā)熱、咳嗽,、呼吸短促等癥狀出現(xiàn)時(shí),,及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,主動(dòng)就診,。

(3)減少非必要出入境,。短短數(shù)天時(shí)間,多個(gè)國家和地區(qū)陸續(xù)報(bào)告奧密克戎變異株輸入,,我國也面臨該變異株輸入的風(fēng)險(xiǎn),,并且目前全球?qū)υ撟儺愔甑恼J(rèn)識(shí)仍有限。因此,,應(yīng)盡量減少前往高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),,并加強(qiáng)旅行途中的個(gè)人防護(hù),降低感染奧密克戎變異株的機(jī)會(huì),。



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