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優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在大城市,、大醫(yī)院，導(dǎo)致城區(qū)重點醫(yī)院人滿為患,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院門可羅雀,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)百姓生了病不得不舍近求遠，去城里找專家看,。這個醫(yī)療“老大難”問題,，在鄭州正逐步得到解決。

去年以來,，鄭州市以建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體為契機,，以“大病不出縣,、小病就近看、未病共同防,、群眾更健康”為目標,，大力推動醫(yī)療體制改革，使越來越多的百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。

家門口有專家看病,，省錢

9月3日上午，鞏義市南河渡衛(wèi)生院一樓門診處坐滿了人,，“前幾年做了食道癌手術(shù),，術(shù)后老愛拉肚子，之前都得花上一天時間跑縣城醫(yī)院,，現(xiàn)在在家門口就能找專家看病拿藥了,，俺也不去遠處了，也省錢了,！”來自河洛鎮(zhèn)康溝村的村民張會貞開完藥后感慨道,。

她口中的改變得益于2019年以來，鞏義市強力推進緊密型醫(yī)共體建設(shè),。鞏義在鄭州地區(qū)率先掛牌成立總醫(yī)院,，組建由鞏義市人民醫(yī)院牽頭，市婦幼保健院和全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同參與的公立醫(yī)療機構(gòu)為主體的緊密型醫(yī)共體,。大批優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，專家定期排班坐診，使當?shù)匕傩赵诩议T口就能看上“專家號”,。

“南河渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院正式加入縣域醫(yī)共體后,，發(fā)生翻天覆地改變?！蹦虾佣尚l(wèi)生院院長吳昊告訴記者,，有醫(yī)共體的大力支持，衛(wèi)生院在硬件建設(shè),、人才培養(yǎng),、服務(wù)水平等方面都快速提升，“能在家門口看好病,，誰還愿意舍近求遠,。”

在距離鞏義50多公里的登封市告成鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，登封市人民醫(yī)院急診科副主任付翔宇正手把手規(guī)范心肺復(fù)蘇的操作流程,。今年6月以來，登封市總醫(yī)院按照一專家,、一團隊,、一對一幫扶原則,，成立16個專家?guī)头鲂〗M，每組負責(zé)支援1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，同時還派駐5名業(yè)務(wù)副院長進行駐點長期業(yè)務(wù)幫扶,，以整體提升醫(yī)共體各成員單位診療服務(wù)能力。

在縣域醫(yī)共體的作用下,，“大病不出縣”正漸行漸近,。據(jù)介紹，2020年上半年鞏義市縣域內(nèi)就診率達89.94%,，外轉(zhuǎn)人次同比下降881人次,，降幅30%?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)開展新技術(shù),、新業(yè)務(wù)23項，市人民醫(yī)院三,、四級手術(shù)占比提高6.4個百分點,。

打造便捷高效醫(yī)療服務(wù)

信息化建設(shè)是縣域醫(yī)共體建設(shè)的有力支撐。鄭州通過推進信息互聯(lián)互通,，共建共享,，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力,，讓群眾少跑腿,。

在登封市人民醫(yī)院遠程醫(yī)學(xué)影像會診中心，專家們正在通過互聯(lián)網(wǎng)遠程系統(tǒng)對盧店衛(wèi)生院的一名75歲肩膀骨折患者進行會診,?！巴ㄟ^X光片診斷，患者只是一個簡單的骨折,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主治醫(yī)生就可以直接進行處理,，不需要老人再奔波幾十公里跑到總院來治療?！庇跋駮\中心主任苗煒宇說,。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的老年人居多，心臟發(fā)病率也更高,，有的還需要跟蹤監(jiān)測,，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)上一般沒有專業(yè)的心電圖診斷醫(yī)師?！澳壳暗欠庖呀?jīng)完成了心電網(wǎng)絡(luò)的覆蓋,，16家基層衛(wèi)生院都安裝了遠程網(wǎng)絡(luò)心電圖機，通過基層檢查,，縣級診斷,，5分鐘內(nèi)就可以把結(jié)果傳到患者手中,。”登封市人民醫(yī)院心內(nèi)科主任耿宏旭說,，截至目前,，醫(yī)院已完成45萬份診斷，其中院外21萬份,。

據(jù)了解,，通過建立醫(yī)共體遠程心電、區(qū)域檢驗等9大遠程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，鞏義市醫(yī)共體累計向20家基層單位和近300家村衛(wèi)生室免費投放遠程心電,、血壓、血糖等設(shè)備400多臺,。截至8月,，為近10萬人次基層患者提供遠程就醫(yī)服務(wù)，為群眾節(jié)省就醫(yī)時間超過60萬小時,，節(jié)省醫(yī)療費用3000萬元以上,。

鞏義和登封醫(yī)共體的快速發(fā)展，是鄭州全力推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的真實寫照,。截至目前,，鄭州市已組建7個醫(yī)共體、覆蓋71家基層醫(yī)療機構(gòu),，其中5家由綜合醫(yī)院牽頭,、2家由中醫(yī)院牽頭，真正實現(xiàn)老百姓在家門口看病更方便的愿景,。

鄭州市衛(wèi)健委相關(guān)負責(zé)人表示,，今年力爭縣域就診率達90%、縣域內(nèi)基層就診率達65%,。到2022年,，醫(yī)共體建設(shè)取得明顯成效，群眾健康獲得感,、幸福感和滿意度不斷提升,。(記者 李京儒 文/圖)

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